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2019年初级护师考试《妇产科护理学》253个必背知

时间:2019-06-13 12:30来源:未知 作者:admin 点击:
【摘要】为帮助广大初级护师考生备考,环球网校护师频道搜集整理2019年初级护师考试《妇产科护理学》253个必背知识点,希望大家及时掌握。 1.女性青春期开始的重要标志是月经初潮

  【摘要】为帮助广大初级护师考生备考,环球网校护师频道搜集整理2019年初级护师考试《妇产科护理学》253个必背知识点,希望大家及时掌握。

  1.女性青春期开始的重要标志是月经初潮。青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期。

  3.雌激素促进乳腺管的增生,而孕激素则在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。

  6.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

  排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后7~8日黄体成熟、9~10日黄体开始萎缩,黄体期一般为14日。

  10.正常骨盆的形态是骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形。

  11.骨盆的两对重要韧带:骶结节韧带和骶棘韧带.骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。

  14.下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素,垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素.雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。

  16.子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,来维持正常的位置。

  23.血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,约增加35%,维持此水平至分娩。

  30.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式,两轴平行者称纵产式,两轴垂直者称横产式。

  31.最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等,横产式有肩先露。

  37.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。

  38.我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查,自妊娠20周开始规律产检,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周检查一次,妊娠36周起每周检查一次。巩属高危妊娠者,酌情增加检查次数。

  40.骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷至耻骨,联合上缘中点距离,正常值为l8~20cm。

  41.髂棘间径测量的是两侧髂前上棘外缘间的距离,可间接推测骨盆入口横径的长度。

  42.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位。

  44.新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。

  45.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道,子宫下段由子宫峡部发展而成。

  48.胎头双顶径进入骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接(入盆)。

  49.枕左前位胎头人盆衔接时的径线.临产观察先露下降程度的标志是坐骨棘水平。

  52.节律性是指子宫收缩由弱变强,持续一段时间后由强变弱,直至消失,子宫肌肉恢复松弛,间歇一段时间后开始下一次宫缩的现象。

  54.缩复作用是指子宫收缩时子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时肌纤维虽有松弛,但不能完全恢复到原来强度的现象。

  55.第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口全开。

  60.产后当日,官底在脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平使宫底上升至平脐,以后每日下降l~2cm(一横指),至产后l0日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。

  61.产后2小时重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。

  74.胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。

  75.急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,羊水胎粪污染和胎儿头皮pH值下降等。

  78.重度新生儿窒息的临床表现有:新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。

  79.在处理窒息新生儿时,必须在清理呼吸道后,确认呼吸道通畅后进行人工呼吸,同时给氧气吸人。

  82.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。

  84.高危妊娠的概念足妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

  97.对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需及时做好清除宫内残留组织的准备。

  98.胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,多有诱因,突然发生腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。

  101.前置胎盘是指孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口处.其位置低于胎儿先露部。

  108.诊断为早产临产的依据是妊娠晚期子宫收缩规律(20分钟4次),伴宫颈管消退75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

  112.妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是抑制大肠杆菌、减少氨的吸收。

  113.为了防止合并乙型病毒性肝炎的孕妇发生产后出血,应注意使用催产素加强宫缩,产前考虑使用维生素K,加强凝血功能。

  114.妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

  117.对妊娠合并肝炎患者不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。

  119.血红蛋白120.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线.协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫缩压力低,持续时间短,间歇期长且不规律。

  i27.第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过l小时尚未分娩,称第二产程延长。

  131.可疑头盆不称或有轻度头盆不称者,在严密监护下可以试产2~4小时。

  133.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的协调性,可酌情给镇静剂,禁用缩宫素。

  134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线cm或更多,称为均小骨盆。

  135.骨盆出口狭窄者不宜试产,若出口横径与后矢状径之和大于l5cm,多数可经阴道分娩;两者之和为13~15cm者,多数需阴道助产。

  137.发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少要保持平卧位。

  140.产后出血的产妇,应积极促进宫缩和止血,包括按摩子宫、使用催产素和压迫止血等。

  142.产褥感染豹概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

  144.晚期产后出血多于产后1~2周内发生,也可推迟至6~8周甚至于10周内。

  145.产后抑郁的病因包括分娩后垂体激素的急剧下降,对母亲角色的认同缺陷,情绪不稳定,人际关系困难,家庭经济负担以及遗传因素等。

  149.阴道分泌物悬滴法是取典型阴道分泌物混于生理盐水或10%KOH溶液中,找到滴虫或真菌菌丝即可确诊,是诊断滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的常用方法。

  151.双合诊检查即检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后放入阴道内,另一手放在腹部配合检查。

  152.有阴道出血者为了避免上行性感染,不宜行妇科检查,如为阴道异常出血必须检查时,检查前应先消毒外阴,并使用无菌手套及器械。

  157.念珠菌性阴道炎的典型症状为外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,阴道分泌物呈干酪样白带或豆渣样白带。

  160.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型,单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

  166.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗,宜选择的药液是2%~4%碳酸氢钠。

  169.慢性官颈炎病理表现包括子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈糜烂、宫颈管炎。

  170.老年性阴道炎的特点:白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时白带可呈脓性,有臭味。

  172.滴虫性阴道炎局部治疗先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液阴道灌洗,可提高疗效。

  173.淋病双球菌的特点是喜潮湿,怕干燥,最适宜的培养温度是35~36℃,一般消毒剂或肥皂液均可使其迅速灭活。

  175.念珠菌性阴道炎的典型阴道分泌物特点是干酪样白带或稠厚豆渣样自带。

  176.功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血,患者无全身及生殖器官的器质性病变。

  178.无排卵型功血常见的症状是病人月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,量可少至点滴淋漓,或可多至大量出血,有时有数周至数月停经,然后出现不规则出血,血量往往较大,不易自止。

  182.排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血,多为排卵时,即月经周期的中间时期出现少量出血。

  184.年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过l4岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经。

  185.继发性闭经是指以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

  190.继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。

  191.围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学生物学和临床特征起至绝经l年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年。绝经指月经完全停止1年以上。

  193.滋养细胞疾病是一组由胎盘绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。

  198.葡萄胎有一定的恶变率,对于高危病例宜行预防性化疗:年龄大于40岁;子宫明显大于停经月份;葡萄胎清除后hCG持续阳性;黄素化囊肿直径6cm等。

  210.黏膜下肌瘤患者会出现月经周期缩短、经期延长、经量增多等临床表现。

  214.应定期开展宫颈癌的普查普治,育龄妇女应每1~2年查一次宫颈涂片。

  218.妇科腹部手术备皮范围正确的是上自剑突下,两侧至腋中线.子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下。

  220.子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当官颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。

  222.Ⅰ度轻型子宫脱垂是指宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。

  230.尿瘘是指泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。病人无法自主排尿,表现为尿液自阴道外流。

  232.阴道冲洗常用溶液有l:5000高锰酸钾,0.2%新洁尔灭,0.2%~0.5%碘伏溶液等。

  234.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者称绝对继发不孕。

  235.正常精液量为2~6ml,平均为3mlpH值为7.0~7.8,在室温中放置5~30分钟内完全液化,精子密度(20~200)×109/L,精子存活率50%,正常精子占66%~88%。

  242.放置宫内节育器并发症主要有感染、节育器嵌顿或断裂、节育器异位、节育器脱落。

  250.利凡诺引产主要适用于中期妊娠,胎盘已经形成,官腔已经增大,适用于孕14~24周的怀孕。

  251.非妊娠期妇女输卵管结扎术的手术时间应选择在月经干净后3~4日内。

  252.宫内节育器(IUD)放置的时间是月经干净后3~7天(无性生活)。

  253.药物流产术适用于妊娠7周以内。负压吸引术适用于妊娠10周以内。钳刮术适用于妊娠ll~14周者。

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